ეს არის ქრონიკული ვენური დაავადება, რომელიც ხასიათდება შეთხელებული მათი კედლები, გაგრძელების lumen და ფორმირების კვანძების. ნაპოვნი 40% ქალები და 20% მამაკაცი.
ეს არის საშიში დაავადება, პირველ რიგში იმიტომ, რომ მათი გართულებები. არასწორი ან დაგვიანებული მკურნალობის ვითარდება, როგორც შესანიშნავი, როგორც თრომბოზი და თრომბოფლებიტი, და სისხლდენა ვენების ვარიკოზული გაგანიერება. თრომბოზი (ნაწილობრივი ან სრული ოკლუზია სამიზნე ვენების მიერ სისხლის შრატის) ან თრომბოფლებიტი (ანთებითი დაავადება ვენური კედლის თრომბოზი) მოულოდნელად ხდება, არ არის დაკავშირებული ფიზიკური აქტივობა. შეშუპება სწრაფად ვრცელდება ქვედა კიდურის და თან ახლავს აუტანელი ტკივილი. შეიძლება მოხდეს, სიწითლე ან სისხლჩაქცევები, ადგილობრივი სინაზის კანის. იმ შემთხვევაში, გამოყოფის clot სისხლის იგი იღებს შევიდა სისხლძარღვების, ფილტვების, და იმ შემთხვევაში, თუ სრული ან ნაწილობრივი დახურვის გემის შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადება - ფილტვის ემბოლია. ეს გართულება ხშირად ლეტალური. თუ თქვენ ეჭვი, ეს გართულებები, თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოს ჰორიზონტალური პოზიცია, ასწიეთ ფეხი ტელეფონით სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. როდესაც ტრავმა დილატაციური გემები შეიძლება განიცდიან მძიმე სისხლდენა. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია იმისათვის, რომ ფეხი ზემოთ სისხლდენა სახვევი (სამედიცინო ან თვითნაკეთი), საკმარისი, რათა უზრუნველყოს, რომ სისხლდენა შეჩერდა და სასწრაფოდ სასწრაფო დახმარების გამოძახება.
სისუსტე კუნთოვანი შრის ვენური კედლის და valvular არაკომპეტენტურობა იყოს მიზეზი იმისა, რომ გავლენა მოახდინა ქმედებები "კუნთების ტუმბოს" სისხლის იწყებს დინების საპირისპირო მიმართულებით, ქვემოთ. ეს იწვევს გაიზარდა ზეწოლა სისხლძარღვების კედლებში, შემდგომ პროგრესირებას valve დაავადება, გაფართოების lumen ვენების და კვანძები. კუნთების ბოჭკოების ვენების კედლები ატროფია, ჩაიშალა ნერვის რეცეპტორების, რომელიც არეგულირებს ვენური ტონი, რომელიც, თავის მხრივ, კიდევ უფრო აძლიერებს გამოვლინებები ვენური უკმარისობა. რისკის ფაქტორები, განვითარების დაავადება არის: გენეტიკური მიდრეკილება, ორსულობა, სიმსუქნე, ყოველდღიური ხანგრძლივი დროის ზის ან დგას, დაკავშირებული საქმიანობის მოხსნას, სისტემატიური ტარება მჭიდრო ტანსაცმელი, კორსეტები, არასწორი დიეტა საკმარისი დიეტური ბოჭკოვანი და ვიტამინების დარღვევა ჰორმონალური სტატუსი.
კლინიკური გამოვლინებები
მთავარი ხილული ნიშანია ვარიკოზული დაავადება - saccular ან ცილინდრული dilation ზედაპირული ვენების. ვარიკოზული ვენების ფეხები გახდეს დატოტვილი, protrude ზემოთ კანის ზედაპირზე, ფეხები და ფეხები. ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, მაქსიმალურად გამოთქვა, შემდეგ მძიმე ან ხანგრძლივი ვარჯიში. ადრეულ ეტაპზე დაავადება აწუხებს, დაღლილობა, სიმძიმის შეგრძნება ფეხები, წვა, ზომიერი შეშუპება, სიმძიმის, რომელიც მაქსიმალური დატვირთვის შემდეგ. შეიძლება განიცდიან დროებითი შეშუპება, ყრუ ტკივილი, ვენების გასწვრივ. დროული სპეციალისტი, თუნდაც საწყის ეტაპზე ხელს უშლის შემდგომი განვითარების დაავადება. ერთად პროგრესირება იქმნება ქრონიკული ვენური უკმარისობა.
დიაგნოსტიკა ვარიკოზული ვენების
"ოქროს" სტანდარტული ითვლება დიაგნოსტიკური ულტრაბგერითი ვენები ქვედა კიდურების, რომელიც განისაზღვრება დაზარალებულ რაიონებში ვენების. ეს პრინციპი ეფუძნება ანატომიურ კლასიფიკაცია ვარიკოზული ვენების მითითებით შეცვალა გემის. მაგალითად, დამარცხების დიდ saphenous ვენების ზემოთ ან ქვემოთ მუხლზე, პატარა saphenous ვენების. როდესაც საეჭვო მონაცემების არაინვაზიური მეთოდები მიუმართავთ ქირურგიული მეთოდები გამოძიება, მაგ., venography (ინექცია განსხვავებით აგენტი უნდა შეაფასოს მდგომარეობა ვენური სისტემა).
მკურნალობის ვარიკოზული ვენების
არასამთავრობო ქირურგიული მკურნალობის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ქვედა კიდურების კარგ შედეგს იძლევა მხოლოდ გახსნის ეტაპებზე დაავადება, როდესაც კანის გამოვლინებები არ არის გამოხატული და მხოლოდ ზომიერად ამცირებს მუშაობის უნარი.
ეს არის ქირურგიული დაავადების სრული განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ქირურგიული მკურნალობა:
- Phlebectomy - ქირურგიული მოცილება ვარიკოზული-გაფართოებული ვენები. მიზანი ოპერაცია აღმოფხვრის პათოლოგიური გამონადენი სისხლის მოხსნის მთავარი ჩემოდნები დიდი ან პატარა saphenous ვენების და ligation და კომუნიკაციის ვენების. არსებობს რამდენიმე სახის ქირურგია. ისინი მოქმედი თითქმის ყოველთვის, მაშინაც კი, რთულ შემთხვევებში. მიუხედავად იმისა, რომ ყველა ეს მეთოდები ამოიღონ ნაწილი ვენების, რომელიც არის დაზარალებული და ჯანსაღი სეგმენტების ვენების არის შემონახული. ვენა, თითქოს ყურადღებით peeled, არ გაჭრა საწყისი ქსოვილი, რომელიც ასევე ამცირებს ქირურგიული ტრავმა. იგივე ხდება, როდესაც გამოყენებით ქირურგიული ტექნიკა, და გარდა ამისა, ეს ქმნის ნაკლებად სისხლჩაქცევები, მას შემდეგ, რაც ცივი ამცირებს სპაზმით სისხლდენა.
- Sclerotherapy - შესავალი ვენების სპეციალური ნივთიერება (sclerosant), რომელიც იწვევს "caking" ვენების კედლის შეწყვეტის სისხლის ნაკადის მეშვეობით. შედეგად, არ პათოლოგიური გამონადენი სისხლის, ხსნის კოსმეტიკური დეფექტი, როგორც ვენის ჩამოინგრა და ხდება უხილავი. Sclerotherapy არის ეფექტური მხოლოდ მაშინ, როდესაც გაფართოებას პატარა ფილიალებში მთავარი ჩემოდნები, რომელიც ზღუდავს მისი გამოყენების მაღალი სიმძიმის პროცესი. უპირატესობა sclerotherapy არის ნაკლებობა ნაწიბურების, საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია. მას შემდეგ, რაც გამკვრივება ვენების კონკრეტული რეაბილიტაციის არის საჭირო.
- ლაზერული კოაგულაციის - მეთოდი ეფუძნება განადგურების ვენების კედლის თბილი ლაზერული ზემოქმედების, რის შედეგადაც "spike" საქართველოს ვენური lumen. ნაჩვენებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ვენების გაფართოება არ აღემატება 10 მმ. მეთოდი არის დაკავშირებული ანესთეზიით. კოსმეტიკურად სასურველი, მაგრამ მას შემდეგ, რაც ვენების მოცილება მოითხოვს ადრეული აქტივაციის პაციენტის და გრძელვადიანი ელასტიური კომპრესია.